Tumori della Colonna Vertebrale

Indice

1. I tumori primitivi della colonna vertebrale

2. I tumori secondari della colonna vertebrale

3. I Sintomi e Diagnosi

4. Il trattamento 

Il tumore alla colonna vertebrale può essere di varia natura e si dividono in tumori primitivi e tumori secondari.

I Tumori Primitivi della Colonna Vertebrale

Il tumore alla colonna vertebrale è una neoformazione  che si viene a localizzare a livello vertebrale in diverse localizzazioni e da sintomatologia in base al livello di compressione midollare che crea.

Possono localizzarsi nel rachide:

  • cervicale;
  • toracico;
  • lombosacrale.

Possono essere di natura benigna o maligna. 

Possono essere in base alla sede divisi in: 

  • extradurali, che interessano la vertebra;
  • intradurali extramidollari, che non interessano la vertebra ma le strutture del canale vertebrale non coinvolgendo però il midollo e le radici; 
  • midollari, che coinvolge il midollo spinale.

Tumori midollari

I principali sono:

  • astrocitomi;
  • ependimomi;
  • lipomi.

Tumori extradurali

In questo caso sono principalmente metastasi o schwannomi, tumori benigni generati dalle cellule di Schwann dei nervi cranici e spinali.

Raramente invadono l’interno della vertebra.

Tumori intradurali extramidollari

I tumori spinali intradurali extramidollari  sono generalmente benigni, anche se l’intervento per poterli rimuovere a volte risulta essere molto complesso:

  • schwannomi;
  • meningiomi, in una delle tre meningi;
  • neurofibromi;
  • ependimomi del filum terminale.

I Tumori Secondari della Colonna Vertebrale

I tumori secondari della colonna vertebral sono delle metastasi di altri tumori che sono localizzati in altre parti del corpo. I tumori che metastatizzano più spesso nella colonna sono i carcinomi della mammella, della prostata, del polmone, dello stomaco e della vescica. Il motivo per cui le vertebre, e specificamente il corpo vertebrale, sono sede di metastasi è che il corpo vertebrale è costituito da un tipo di tessuto osseo che favorisce la proliferazione delle cellule neoplastiche.

I Sintomi e Diagnosi

Il dolore frequentemente notturno e post attività,  rappresenta il sintomo più frequente.

Altri sitomi sono: 

  • scarso controllo degli sfinteri;
  • formicolio agli arti (parestesie);
  • difficoltà a deambulare;
  • debolezza generalizzata (astenia);
  • dolore localizzato nella zona del tumore.

Per la diagnosi, dopo una prima visita accurata, verranno eseguiti una serie di test di imaging ( RMN, TAC, PET) .

Il Trattamento

Il trattamento dei tumori vertebrali dipende dal tipo di tumore, dalla localizzazione e inoltre se primitivo o secondario.

Solitamente in base alla situazione clinica e diagnostica viene intrapreso un trattamento medico a caratterizzazione oncologica. In casi definiti è indicato l’intervento chirugico che può prevedere l’asportazione radicale o parziale. 

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