La Mielopatia cervicale è una condizione clinica che indica una qualunque malattia o sofferenza del tratto di midollo spinale racchiuso entro le prime vertebre della colonna vertebrale.
Tale condizione può vedere diverse cause, anche se la più frequente è data da un restringimento progressivo del canale vertebrale cervicale su base degenerativa/artrosica.
È più spesso una patologia che interessa pazienti con età superiore ai 50 anni e persone che superano i 70-80 anni d’età.
La Mielopatia Cervicale
La mielopatia cervicale nella maggioranza dei casi è causata dall’artrosi, una patologia degenerativa a carico delle ossa, per cui il canale cervicale si restringe progressivamente.
Le cause possono essere:
-
- Spondilosi Cervicale;
- Tumore spinale cervicale;
- Artrite Reumatoide;
- Ernia del disco cervicale;
- Malformazioni congenite della colonna vertebrale cervicale.
I Sintomi della Mielopatia Cervicale
La caratteristica della sintomatologia è data dall’ apparizione lenta e subdola con fasi di peggioramento rapido.
Tra i sintomi:
- Dolore al collo e senso di rigidità;
- Atrofia muscolare;
- Difficoltà a deambulare;
- Senso di intorpidimento al volto;
- Paralisi degli arti superiori e inferiori;
- Perdita della cosiddetta motricità (es: abbottonare una giacca etc);
- Neoformazione di cisti di liquido nel midollo spinale (siringomielia);
- Dolore alle spalle, agli arti superiori e inferiori;
- Spasmi muscolari e fascicolazioni dei muscoli;
- Instabilità della postura;
- Disturbi urinari (es: perdita di urine) e disturbi intestinali (es: incontinenza fecale);
- Formicolio e parestesia arti superiori ed inferiori;
- Perdita dei riflessi.
Diagnosi e Cure della Mielopatia Cervicale
Per diagnosticare una mielopatia cervicale e individuare le sue cause scatenanti è necessario una accurata anamnesi, un esame obiettivo, un’accurata visita clinica, esami radiologici come la mielografia, la risonanza magnetica e la TAC alla colonna vertebrale.
Per la Cura essa varia in funzione della causa scatenante e in relazione alla gravità della sintomatologia.
Terapie Conservative
Il trattamento conservativo per la mielopatia cervicale include:
- l’uso di dispositivi come un collare morbido;
- l’assunzione di farmaci antinfiammatori, corticosteroidi o iniezioni epidurali;
- la fisioterapia mirata al recupero della mobilità, alla diminuzione del dolore e al rinforzo della muscolatura.
Intervento Chirurgico
Il trattamento chirurgico è l’unica soluzione nei casi più gravi di mielopatia dovuta a spondili cervicale o ernia del disco agendo con lo scopo di decomprimere le strutture nervose, permettendo il recupero e/o la protezione delle funzioni neurologiche.
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